平成29年度 畷生会脳神経外科病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 10 59 92 148 196 322 691 1407 969 237
Ⅰ定義
①集計期間に退院した患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数です。（ただし、入院から退院まで回復期リハビリテーション病棟、障害者病棟に入院していた患者さんは除きます。）
②年齢は、入院した時点の年齢で集計しています。
Ⅱ解説
平成29年度の全退院患者は、4131名で平均年齢は69.9歳です。
幅広い年齢層の患者さんに利用していただいていますが、70歳代の割合が最も多く、全体の3割を占めています。
当院は、救急を主体とした病院ということで、外傷が多くなっています。特に10代以下は、頭部外傷の患者さんが多くなっております。
脳神経外科を病院名に掲げていることから、全年齢とも脳梗塞、脳出血、くも膜下出血等の脳神経系疾患が多くなっております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 114 26.16 16.38 5.26 67.98
070341xx020xxx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部 78 13.14 22.08 1.28 67.04
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 69 15.90 17.28 1.45 72.93
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 52 12.06 7.34 5.77 66.92
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 48 42.85 19.1 31.25 67.52
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 69 37.75 25.09 0.00 74.54
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 68 55.71 27.09 13.24 80.28
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 53 34.74 19.94 9.43 80.36
160760xx97xx0x 前腕の骨折 45 10.22 5.21 0.00 59.20
160760xx97xx1x 前腕の骨折 19 12.26 9.82 0.00 70.42
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 124 33.07 20.83 20.16 83.46
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 51 27.04 12.34 13.73 79.22
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 34 16.53 13.51 8.82 82.44
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 28 9.57 10.61 7.14 80.86
100380xxxxxxxx 体液量減少症 24 21.83 9.16 4.17 72.33
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 207 4.23 4.62 0.48 72.05
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 62 3.29 3.03 0.00 70.11
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 37 3.30 3.19 0.00 71.84
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 12 5.00 5.68 0.00 70.33
050210xx97000x 徐脈性不整脈 11 17.55 11.21 0.00 83.82
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

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外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 20 9.20 7.40 5.00 61.40
060150xx03xxxx 虫垂炎 10 9.20 5.56 0.00 45.30
060035xx99x70x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 - - 4.88 - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） - - 6.64 - -
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 - - 7.21 - -
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11022xxx03xxxx 男性生殖器疾患 100 2.00 3.24 0.00 33.58
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 27 11.59 9.73 0.00 76.04
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 21 9.14 7.31 0.00 73.14
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 14 9.14 12.34 0.00 65.50
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 - - 12.23 - -
Ⅰ定義及び表の説明
全国平均在院日数は、平成29年度の厚生労働省の「DPC導入の影響評価に関する調査」の集計結果の全国平均在院日数を掲載しています。
リハビリテーション科は、診断群分類での請求対象外のため掲載対象外としています。

患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 13 - - - 10 26 1 7
大腸癌 - - - - - 36 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
Ⅰ定義
①集計期間中に退院した患者さんが対象で、実患者数を集計しています。期間中に同じ患者さんが同じがんで入退院を繰り返しても1件と数えます。
②集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。
Ⅱ解説
大腸癌の患者さんが一番多くなっております。次いで胃癌、肝癌、肺癌の順番になっております。
当院では、外科で胃癌、大腸癌、肝・胆・膵癌などの消化器癌に対する手術や最新の分子標的薬を含む抗癌剤治療、腹腔鏡補助下の手術等を行っています。

患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 17 14.24 64.24
中等症 68 20.51 81.96
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
Ⅰ定義
 成人の市中肺炎（平成28 年度様式１の「肺炎の重症度分類」の７桁目＝5 に相当）につき、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示す。
 入院の契機となった傷病名および医療資源を最も投入した傷病名に対するICD10 コードが J13～J18$ で始まるものに限定する。
 重症度分類は、A-DROPスコアを用い、軽症～超重症の４段階で表記する。重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類する。重症度の計算には年齢・性別因子を考慮すること。
Age（年齢）
男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration（脱水）
BUN 21mg/dL以上または脱水あり
Respiration
SpO2<=90%（PaO2 60Torr 以下）
Orientation（意識障害）
意識障害あり
Pressure（収縮期血圧）
収縮期血圧90 mmHg以下
※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点。
軽症：0点の場合。
中等症：1～2点の場合。
重症：3点の場合。
超重症：4～5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。
不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。

Ⅱ解説
中等症の患者の割合が一番多くなっていて、平均年齢も高くなっています。

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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 338 47.77 72.06 11.40
その他 48 58.29 69.88 1.30
Ⅰ定義
ICD-10とは、「国際疾病分類・第10回修正版」のことであって、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。WHO（世界保健機関）により公表された分類で死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。

Ⅱ解説
当院では、約8割の患者さんが発症から3日以内に治療を開始しています。迅速に治療を開始することで早期離床につながり、早期にリハビリテーションを開始することができます。また、その後の回復期のリハビリテーションに移行することにより発症後のADL（日常生活動作）障害が軽減されます。また、当院では急性期医療だけでなく、回復期リハビリテーションを担う回復期リハビリテーション病棟を有しており、総合的な治療管理を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 78 2.10 10.74 2.56 66.88
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） 69 1.91 12.86 2.90 71.93
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 58 1.02 15.28 6.90 78.16
K1342 椎間板摘出術（後方摘出術） 36 2.11 9.64 0.00 61.83
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 34 3.71 56.94 0.00 50.68
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（膝） 89 1.29 37.87 0.00 72.71
K0461 骨折観血的手術（大腿） 58 3.34 49.62 6.90 79.74
K0462 骨折観血的手術（前腕） 54 3.02 18.70 3.70 59.83
K0811 人工骨頭挿入術（股） 37 3.24 53.43 16.22 78.97
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕） 35 1.00 3.46 0.00 59.80
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 139 0.45 1.56 0.00 68.49
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 25 1.44 6.64 8.00 77.76
K654 内視鏡的消化管止血術 18 4.33 19.06 11.11 76.22
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 15 36.27 38.53 13.33 81.40
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 15 0.67 1.93 0.00 68.87
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 174 0.99 2.78 0.57 72.21
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 32 0.94 2.94 0.00 72.06
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 14 0.14 5.50 0.00 71.07
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 12 1.75 2.25 0.00 70.33
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） - - - - -
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 37 4.03 7.84 2.70 64.68
K6335 鼠径ヘルニア手術 26 1.19 6.73 0.00 75.54
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 20 1.40 5.20 0.00 66.50
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 10 0.30 7.90 0.00 45.30
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K834 精索静脈瘤手術 100 0.00 1.00 0.00 33.58
K8412 経尿道的前立腺手術（その他） 26 1.04 9.85 0.00 76.04
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） 21 1.29 6.86 0.00 73.14
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 10 0.90 6.70 0.00 62.80
K610-3 内シャント設置術 - - - - -
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他） 233 0.00 0.58 0.00 74.85
K250 角膜切開術 - - - - -
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない場合） - - - - -
Ⅰ定義及び表の説明
退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」＝「手術実施科」ではありません。
入院中で主要な手術1つのみを症例数に集計しているため、手術の実施件数と必ずしも一致するとは限りません。
患者数が10人未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.34
異なる - -
解説
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、入院契機病名（入院の
きっかけになった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。

症例数が10未満の場合は、－（ハイフン）で表示しています。

<用語の解説>
・播種性血管内凝固症候群
　感染症などによって起こる、全身性の重症な病態です。、
・敗血症
　感染症よって起こる、全身性炎症反応の重症な病態です。
・真菌症
　真菌による感染症です。
・手術・処置などの合併症
　手術や処置などに一定割合で発生してします病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。
　合併症はどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
更新履歴
2018/09/15
平成29年度 病院指標 公開
2018/09/26
平成29年度 病院指標 「診療科別主要手術別患者数等」ダウンロードデータ 訂正